Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника или другими словами грудной спондилоартроз имеет место быть среди прочих недугов, связанных с позвоночником, а поэтому давайте узнаем всю информацию об этом заболевании.

Наверно крайне редко можно встретить человека, который никогда в своей жизни не жаловался на боль в спине. Без сомнения такой симптом встречается при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, да и не только. Но скорей всего чаще всего болевой синдром различной степени интенсивности сопровождает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Это такие недуги, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, а также другие, более редкие, патологические состояния.

Большинство пожилых лиц уже слышали этот диагноз. Но не только у них способна развиться эта болезнь, так как она поражает и молодых людей. Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза. При таком заболевании у человека наблюдается поражение позвоночных суставов. Изначально появляется деформирующий хрящ, он становится не таким эластичным, после чего поражение переходит на суставную сумку и кость возле сустава. В конечном итоге появляются костные наросты.

Основа заболевания спондилоартроза.

Спондилоартроз – это ничто иное, как дегенеративно-дистрофическое поражение гиалинового хряща и прочих компонентов фасеточных суставов позвоночника (дугоотростчатых). В патологический процесс, кроме суставных хрящей, втягивается капсула сустава, связочный аппарат и мышцы, которые укрепляют фасетки (дугоотростчатые суставы позвоночного столба).

Принято считать - спондилоартроз грудного отдела позвоночника встречается у пациентов реже аналогичного заболевания, развивающегося в районе шеи. Но от того, что недуги грудного отдела позвоночника фиксируют реже, это не означает, что болезнь автоматически становится менее тяжелой. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника способен перерасти в другие формы недуга.

Спондилоартроз позвоночника (или фасеточная артропатия) — это одна из форм остеоартроза, при которой происходит поражение суставов (диартрозов) позвоночника. Патология начинает развиваться в хрящевой ткани и со временем распространяется на околосуставные участки костной ткани, образуя костные отростки (остеофиты). Такое заболевание может возникнуть в различных отделах позвоночника. Реже деформирующий спондилоартроз развивается в грудном отделе позвоночника, так как он наименее подвержен физическим нагрузкам.

Наиболее распространенной формой его перехода может стать деформирующий спондилоартроз. При этой разновидности недуга последствия заболевания возможно будет лечить только методом хирургического вмешательства. Если не начать лечить болезнь на 1—2-й стадии, то на запущенных этапах патология поражает нервные окончания и кровеносные сосуды. В итоге страдают находящиеся рядом органы. Наиболее часто наблюдаются нарушения со стороны сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Как можно классифицировать данную патологию?

Относительно проявляющихся дегенеративных процессов выделяют три широких вида спондилоартроза:

• Цервикоартроз, как правило развивается в области шейного отдела позвоночного столба.
• Дорсартроз имеет место быть в грудном отделе.
• Люмбоартроз – относится к патологиям поясничного отдела.

Протекание данного вида (грудного спондилоартоза) имеет четыре стадии заболевания:

• Первая стадия. Для этой стадии характерны начальные дегенеративные процессы в суставах, причем они протекают бессимптомно. Можно наблюдать утрату эластичности хрящевой поверхности, а также повреждение связок и суставных оболочек. Диагностировать же спондилоартроз на начальной стадии можно только при медицинском обследовании.
• Вторая стадия. На этой стадии заболевания проявляются усталость и болевые ощущения в области спины, позвоночник будет становится менее подвижным, что несомненно обусловлено нарушением состояния фиброзных колец.
• Третья стадия. Происходит разрушение, в костной составляющей суставов и появляются остеофиты, что сопровождается нарушениями функций связок. Возникают воспаления.
• Четвертая стадия. На последней стадии спондилоартроза остеофиты, как правило достигают крупных размеров и срастаются, это сопровождается нарушением проходимости сосудов и иннервации тканей и органов. Начинает происходить анкилозирование межпозвоночных суставов, возникает спондилез — нарушается подвижность участков позвоночника в грудном отделе.

Четвёртая стадия уже считается необратимой. Все зависит от патологических процессов, которые протекают во время заболевания. Спондилоартроз принято классифицировать по типам:

• Дегенеративный – сопровождается разрушением поверхности суставов в месте соединения позвоночного столба с рёбрами, а также деструктуризацией межпозвоночного диска;
• Дугоотросчатый – патологические процессы затрагивают только дугоотросчатые суставы;
• Деформирующий – характеризуется изменением формы тел позвонков, обрастание костными наростами;
• Диспластический – характеризуется глобальным нарушением структуры сустава и его изменением;
• Унковертебральный – патология локализуется между остистыми отростками по задней части в промежутке между позвонками шейного отдела;
• Анкилозирующий – иначе называется болезнью Бехтерева, распространяется на многие суставы организма со значительным их изменением и нарушением подвижности;
• Полисегментный – поражает сразу несколько отделов позвоночного столба.

У остеохондроза, спондилоартроза начало заболевания протекает незаметно. При этом болевые симптомы в чем-то схожи. Именно интенсивность боли укажет на специфику дефекта суставной ткани между позвонками, когда у человека развиваются остеохондроз и спондилоартроз. Заболевание спондилоартроз отличает ноющая боль в пораженном органе.

Основные признаки спондилоартроза могут проявиться следующим образом:

• Боли и частичная или полная утрата подвижности;
• Возникновение болей в ногах;
• Возникновение онемения и покалывания пальцев;
• Боли, отдающие в лопатки, руки, спину и плечи;
• Нарушения в работе выделительной системы;
• Воспаление седалищного нерва (ишиас).

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника часто отличается проникающим характером возникающей боли. Симптомы, что отличат спондилоартроз, включают в себя сильно выраженные болевые ощущения в пояснице и позвоночнике, возникающие по утрам, общую или локализованную ограниченную подвижность. Чем больше прогрессирует спондилоартроз, тем визуально сильнее становятся заметны его симптомы.

Когда остеохондроз поражает грудь, болевые симптомы проявляются не постоянно, а фрагментарно. Если человек просто движется, болевые признаки обоих заболеваний не дают о себе знать. Как только он меняет позу, в грудном районе позвонка ощущается боль. Особенно заметны симптомы ноющей боли, если пациент занимает вначале горизонтальное, а потом вертикальное положение или наоборот. Лечение осложняется значительно тем, что люди, у которых есть остеохондроз или одна из разновидностей артроза, не спешат обращаться в медицинское учреждение.

Симптомы, которые проявляет болезнь, их тоже не настораживают, состояние каждого позвонка на данном участке тела они считают нормальным. Несильные болевые симптомы становятся для них привычным явлением. Пациенты списывают такое состояние на физическое переутомление и не спешат наносить визит врачу, а в это время остеохондроз и спондилоартроз, против которых не предпринимается никаких лечебных мер, переходят в более тяжелую форму.

Обязательно надо обратить внимание на то, как заболевание отражается на дыхании человека. Пациент чувствует, как что-то тяжелое давит на грудь. В этот момент ему становится трудно дышать. Обычно спондилоартроз себя проявляет у людей, находящихся в пожилом возрасте, когда обостряются все недуги. Основные признаки поражения грудного отдела позвоночника это:

• Постоянная проявляющаяся боль в области грудного сегмента спины (торакалгия). Такая боль может распространяться на один или несколько межреберных промежутков, и как правило носит опоясывающий характер, при чем часто локализация с одной стороны усиливается при наклонах в больную сторону, резких движениях, глубоком вдохе;
• Резкая интенсивная и внезапная боль, которая возникает в виде прострела, длится несколько минут, она не дает человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть (очень часто пациенты путают такой приступ межреберной невралгии с сердечной болью, если он локализируется слева);
• Развивается поверхностное и частое дыхание из-за страха и боли глубоко вдохнуть;
• Происходит ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
• Возникает непонятный дискомфорт в области брюшной полости, что также может восприниматься пациентами как боль в области желудка, печени, поджелудочной железы;
• Патологический болезненный спазм мышц средней части спины;
• Чувствуется онемение, покалывание на участках кожи, которые передаются пораженными межреберными нервами;
• Если процесс ушел довольно-таки глубоко, то могут формироваться искривления в грудном отделе позвоночника (усиление грудного кифоза, появление сколиоза).

Методы диагностики грудного спондилоартроза.

Признаки спондилоартроза часто напоминают развитие других болезней. По этой причине важно вовремя выявить правильный диагноз. Как только появились симптомы заболевания, следует отправиться к врачу, который проведет должную диагностику. Для этого потребуется сделать МРТ, КТ, рентген позвоночника в разных проекциях.

Кроме этого, доктор изучает все жалобы пациента, а после этого сделает определенный вывод. Если был выявлен спондилоартроз грудного отдела позвоночника, следует незамедлительно начинать лечение, которое показывает отличные результаты на начальных стадиях развития болезни. Поэтому не стоит медлить с походом в больницу.

Диагностика спондилоартроза позволяет подтвердить диагноз и исключить похожую патологию. Для этого проводят:

1. Рентгенографию позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Можно выявить снижение высоты суставной щели фасеточных суставов или ее полное исчезновение, также определить наличие остеофитов, вид и степень деформации грудного отдела позвоночника. В некоторых случаях находят аномалии развития позвонков, их травмы.
2. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Она является “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии.
3. Для исключения заболеваний с похожей клинической картиной выполняют целый ряд обследований: ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию.

Лечение грудного спондилоартроза.

Лечение спондилоартроза носит комплексный индивидуальный характер. Терапия будет зависеть от степени недуга и характера его проявлений.

Лечение будет гораздо эффективнее, если его раньше начать. Конечно полностью устранить дегенеративные процессы, начавшиеся в позвоночнике, не возможно. Но вот убрать симптомы и не позволить деформироваться позвоночнику вполне возможно при современной медицине.

Спондилоартроз в 4 степени невозможно скорректировать медикаментами или физиопроцедурами. В таком случае эффект может принести только хирургическое вмешательство.

На первой стадии заболевания лечение может заключаться только в проведении курсов массажа (предпочтение —  точечному массажу и мануальной терапии), которые улучшат питание тканей, снимут напряжение мышц вокруг позвонков. А при в 2 и 3 степени заболевания предполагается обязательное медикаментозное лечение в сочетании с физиопроцедурами, мануальной и рефлексотерапией, ЛФК.

Лечение медикаментами.

Важным при появлении заболевания является медикаментозное лечение. Оно подразумевает прием определенных лекарств, которые назначает доктор. В основном врач выписывает такие препараты:

• Мовалис;
• Кетонал;
• Ибупрофен;
• Диклофенак и другие.

Эти медикаменты относят к нестероидным средствам, которые устраняют воспаление.

При сильно выраженных болях врач может назначить анальгетики, которые вводятся парентерально. Их использование проходит на протяжении нескольких дней. Это зависит от того, насколько выраженная симптоматика болезни.

Если наблюдается сильный спазм в мышцах, тогда врач выписывает миорелаксанты. Их принимают кратковременными курсами. Если болезнь находится в острой форме, тогда лучший эффект будет от инъекций. После чего нужно будет перейти на таблетки.

Физиотерапия.

Физиотерапия представляет собой лечение заболевания с помощью определенных процедур. Обязательно следует их проводить, так как они положительно влияют на деформирующий хрящ. К таким процедурам относится ультразвуковой сеанс, электрофорез, динамические токи. Такое лечение поможет быстрее избавиться от заболевания.

Лечебная гимнастика.

Когда болевые ощущения затихают, врачи советуют начинать регулярно делать некоторые физические упражнения. Именно гимнастика способна повлиять на укрепление мышц грудного отдела, что положительно сказывается на позвоночном столбе. Но и физкультура должна контролироваться опытными специалистами. Лучше обратиться за помощью к врачу реабилитологу, который поможет подобрать нужные упражнения. Он изучит течение болезни, поэтому сможет назначить должные упражнения, учитывая уровень нагрузки, который разрешается пациенту.

Осложнения от спондилоартроза.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (и в других отделах позвоночника тоже) сопровождается патологическими изменениями баланса солей и минералов. Изначально болевые ощущения возникают из-за трения дисков между позвонками. Если заболевание не будет лечиться, оно приведет к тому, что хрящи будут менять форму, а ткани начнут воспаляться. Такие деформации часто наблюдаются у людей с остеохондрозом, который может повлиять на развитие разнообразных болезней.

Без должного лечения спондилоартроз способен перейти в анкилозирующий вид болезни. Нередко его именуют еще и патологией Бехтерева. Часто такое заболевание поражает мужской пол. Оно способно появиться и у молодых, возраст которых превышает 20 лет. Этот вид спондилоартроза поражает не только позвоночный столб, но и конечности. После этого заметно деформируется позвоночник, а заболевание начинает стремительно развиваться, с которым бороться будет уже очень тяжело.

Не забывайте, что гораздо легче предупредить различные заболевания, нежели его потом вылечить. Поэтому каждый человек, который входит в группу риска, должен уделять особое внимание предупреждению дегенеративных изменений в позвоночнике, чтобы в будущем не иметь таких проблем.