Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника.
Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника по сути приблизительно такая же, как и грудного отдела. Поэтому в этой статье давайте посмотрим на проблему позвоночника в целом при грыже Шморля.
Иногда при обследовании позвоночника с помощью компьютерной томографии или рентгена, человек может услышать, что у него обнаружена грыжа Шморля. Многие серьезно пугаются таких слов, думая, что речь идет о серьезном и опасном заболевании. Так ли это на самом деле? Необходимо разобраться, что собой представляет грыжа Шморля позвоночника, каковы ее симптомы и признаки, какое лечение необходимо при таком заболевании.
В отличие от межпозвоночной грыжи, которая выпячивается в канал позвоночника, грыжа Шморля выпячивается в тело позвонка, тем самым делая болезненными узелки позвоночника. Который находится либо выше, либо ниже. При этом грыжа не сдавливает нервные окончания спинномозговых корешков, однако наличие грыжи Шморля говорит о нестабильности межпозвоночного диска. Если на рентгеновском снимке проявляется подобная грыжа и к симптомам добавляется еще и болевой синдром, то следует дополнительно сделать МРТ, чтобы исключить межпозвоночную грыжу, которая может не проявиться на рентгеновском снимке, но именно она вызывает боль.
Чем опасны такие узелки?
Если вовремя узелки не обнаруживаются, это приводит к развитию кифоза, остеохондроза, артроза. Возрастает риск перелома позвонка при большой нагрузке, особенно если этот узелок передней локализации.
Очень сильно подвержены этому заболеванию подростки. Особенно, когда у них начинают интенсивно расти кости, а выработка костной ткани отстает. В позвонках могут возникать пустоты, куда диск может провалиться.
При естественном старении позвоночника могут нарушаться функции дисков, нагрузка на кости распределяется неравномерно, это вызывает разрастание костной ткани в зоне прикасания с диском.
Остеофиты раздражают не только фиброзное кольцо, но и связки, нервные окончания, что приводит к возникновению боли в спине. В результате могут развиваться следующие заболевания: радикулит, спондилез, остеоартроз.
Симптомы практически отсутствуют, поскольку:
- Узелок не давит на сосуды и нервные окончания.
- Не вызывает воспалительных процессов.
- Не происходят спазмы мышц.
Изредка может ощущаться боль во время каких-то упражнений, потом уменьшаться, исчезать совсем. Может ощущаться дискомфорт в поясничной области, ногах, возникать утомляемость.
К чему может привести грыжа Шморля в поясничном отделе, если лечение не проводить? Когда патологический процесс заходит далеко, вызывает проваливание диска, может случиться перелом позвоночника.
Причины образования грыжи Шморля.
Для того чтобы сработал механизм смещения, межпозвоночный диск должен подвергнуться определенным воздействиям, а именно перестать в должной мере выполнять функции амортизатора между позвонками и распределителя равномерной нагрузки на них. На фото это выглядит так, что диск внедряется в губчатообразную позвонковую ткань и нарушает функционирование всей сросшейся системы, представляющей собой фиброзное кольцо межпозвоночного диска плюс тело смежных позвонков.
Причинами возникновения грыжевой патологии могут быть:
- травмы позвоночного столба:
- нарушение обменных процессов в хрящевой и костной ткани дисков и позвонков;
- высокие нагрузки и сильное напряжение, приходящееся на зону поясницы;
- наследственный фактор.
Все перечисленные условия развития болезни одинаково важны, но генетическая предрасположенность считается медиками основополагающей.
Поэтому так часто грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника определяется в детском и подростковом возрасте. Юноши и девушки становятся пациентами хирургов также по той причине, что рост мышечной ткани происходит более быстрыми темпами, чем губчатой костной. В результате в ней формируются пустоты, в которые проваливаются замыкающая пластинка из компактного вещества вместе с межпозвонковым диском. При рентгеновском снимке, хорошо просматривается картина проникновения вещества диска в повреждённый позвонок и на основании этого диагностируется грыжа Шморля. Часто это бывает совершенно случайно при обследовании пациентов по другим причинам.
Хотя такое заболевание и не представляет особой опасности, однако оно является предвестником образования межпозвоночной грыжи. Именно поэтому следует принимать меры по предотвращению дальнейшего его прогрессирования и остановить развитие патологии.
Грыжи Шморля могут протекать абсолютно бессимптомно. Однако стоит помнить, что если при таком диагнозе испытывать постоянные физические нагрузки, получать травмы или не осуществлять грамотного лечения, то в конце концов это может спровоцировать довольно серьезные проявления патологических процессов.
Лечить грыжу Шморля любого отдела, как поясничного, так и грудного необходимо так же, как и боли, вызванные нестабильностью позвоночника или сдавливанием нервных корешков локализующихся в определенном отделе позвоночного столба. Необходимо проводить лечение направленное не только на снятие боли, но и на устранение причины, которая привела к возникновению заболевания.
Самыми эффективными методами в данном случае являются физиопроцедуры, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия, точечный массаж, вытяжение позвоночника.
Лечение при помощи медикаментов.
Данное заболевание невозможно лечить медикаментами. Конечно, врачи выписывают средства, которые снимают воспаление и питают межсуставные диски. Такое воздействие на самом деле приносит облегчение пациентам, но к сожалению, только устраняет симптомы, но болезнь продолжает развиваться. Такой же эффект оказывают и успокаивающие средства, болеутоляющие, электротерапия и магнитная терапия. Хирургическое вмешательство при грыже Шморля практически никогда не требуется. Только при постановке такого диагноза следует чаще заниматься лечебной физкультурой, которая укрепляет мышечный корсет спины. Также хорошо действует процедура вытяжения.
Почему возникает такой недуг?
Грыжа Шморля возникает у пожилых людей из-за снижения прочности и плотности костной ткани. У молодых людей такая болезнь может развиться в результате сильного удара травмы или неправильном поднятии тяжестей. Также к причинам возникновения грыжи в юном возрасте можно отнести активный рост ребенка дело в том, что иногда мягкие ткани перерастают костные. В результате в позвонках образуются пустоты, которые могут быть продавлены элементами межпозвоночных дисков.
Также к грыже Шморля приводят сильные и интенсивные физические нагрузки в юношеском возрасте. Это прыжки с высоты, особенно с вышек или деревьев. Дело в том, что во время приземления позвоночник испытывает очень сильную декомпрессию, которая и может спровоцировать развитие грыжи Шморля. Это заболевание может возникать в детстве, но болевой синдром проявится лишь во взрослом возрасте.
Что болит при грыже Шморля?
Ответ на этот вопрос не однозначен, поскольку симптомы не ярко выражены.
- Может вообще ничего не болеть, а только чувствоваться усталость в пояснице при выполнении, каких либо работ, связанных с длительным фиксированием тела в одном положении.
- Растущая грыжа может вдавливаться в позвоночный канал достаточно глубоко, тогда пациента беспокоят боли.
- Серьёзное выпячивание внутрь позвонка вызывает также онемение и ограничение двигательной активности, парезы мышц ног.
Какие осложнения могут быть?
Когда межпозвоночный диск достаточно глубоко проникает в позвонок и существенно изменяет его тело, происходит разрастание и уплотнение костной ткани и появляются остеофиты. Они сдавливают нервные окончания и становятся причиной сильной боли и дисфункции в работе близ расположенных мышц и органов. Губчатое вещество костной ткани может стать настолько тонким из-за происходящих изменений, что позвоночный столб начинает плохо сопротивляться переломам. Последствия в этом случае могут быть весьма печальными. В результате возможен компрессионный перелом даже при малых напряжениях, например, при падении. Но особенно опасны вертикальные нагрузки на позвоночник. В зоне риска оказывается большое количество людей: спортсмены, промышленные альпинисты, монтажники, дети, которые любят прыгать с высоты.
Разберемся, как лечить этот недуг — грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника. Выбор способа лечения зависит от причин, которые повлекли развитие патологии.
Если у человека возникают болезненные ощущения, повышается мышечный тонус, врач может предложить медикаментозное лечение.
Когда боль становится острой, немеют ноги, затрудняется ходьба, это означает развитие спондилоартроза.
Для восстановления подвижности позвоночника показана лечебная гимнастика, которую вначале проводят в щадящем режиме. При постановке диагноза грыжа Шморля, упражнения направлены на укрепление мышц спины.
Лечебная физкультура должна состоять из плавных упражнений, исключены резкие движения, особенно опасны прыжки. Увеличение физической нагрузки должно происходить постепенно, по мере укрепления мышц.
Современные методы лечения грыжи Шморля.
Хирургическое вмешательство при подобных грыжах бывает редким. Операция рекомендуется только при наличии осложнений, которые невозможно устранить консервативными способами лечения. Актуальными методиками устранения болезни считаются:
- лечебный массаж;
- комплексы физических упражнений — ЛФК;
- акупрессура (точечный массаж) и мануальная терапия;
- физиопроцедуры.
Массаж помогает устранить вдавливание и способствует усилению кровотока в проблемной зоне, что стимулирует защитные силы организма на борьбу с дальнейшим ростом грыжи.
Иглоукалывание воздействует на нервные окончания и активирует их в зоне поражения. Результатом акупунктуры является снижение болевых ощущений, ускорение обмена веществ и усиление иммунитета.
Физиопроцедуры в виде магнитно-резонансной терапии, целебных растираний, водных процедур (лечебные ванны, гидромассаж) выполняют те же задачи, то есть активизируют внутренние силы и оказывают внешнее благотворное влияние на грыжевую патологию, уменьшая последствия вдавления диска в позвонок.
ЛФК по мнению медиков — это самый лучший способ лечения грыжи Шморля. И мы Вам сможем рассказать об этих методиках на страницах нашего сайта.
Об эффективности упражнений.
Лечебная гимнастика является основным способом устранения патологии позвоночного столба, ей отдаётся пальма первенства и докторами, и пациентами. Это связано с эффективностью ЛФК и тем, что она даёт возможность обойтись без операции.
Начинать рекомендуется с осторожных движений без особого напряжения. Такие упражнения лучше всего делать в воде, потому что в водной среде уменьшается вес тела, и смягчаются нагрузки на позвонки. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, делать водную гимнастику. Этот период позволит Вам укрепить спинные мышцы, улучшить двигательную способность позвоночника.
После этих щадящих занятий можно увеличивать нагрузку и переходить к упражнениям на воздухе по специально разработанным комплексам. Самым популярным из них является комплекс из пяти упражнений.
- Лягте на живот и вытяните руки вперёд. Это исходное положение. Упражнение заключается в том, чтобы Вы попеременно поднимали правую руку и левую ногу, а затем наоборот левую руку и правую ногу. Каждый раз фиксируйте положение с приподнятыми конечностями на несколько мгновений и делайте на три секунды перерыв между сменой конечностей.
- Примите то же исходное положение, лёжа на животе и осуществляйте одновременный подъём обеих рук и ног. Также зафиксируйте их на три секунды над полом, а потом опустите и передохните перед следующим подъёмом.
- Усложняем упражнение и увеличиваем нагрузку, заводя руки за голову и осторожно откидываясь от пола торсом.
- Станьте на четвереньки, сделав упор на кисти рук и колени. Поднимайте попеременно, то одну, то другую ногу с задержкой ноги в поднятом состоянии на несколько мгновений.
- Последнее упражнение можно выполнять из положения, лёжа на полу с вытянутыми вдоль туловища руками или на шведской стенке. Упражнение заключается в подъёме и фиксировании ног под углом в 90 градусов к телу. Это сложное движение, оно дает ощутимое нагрузочное действие на позвоночник, поэтому посоветуйтесь с тренером или доктором, прежде чем включить его в свой комплекс.
Как Вы можете видеть из данной статьи, предупреждать такие проблемы с позвоночником возможно! Главное, чтобы не допускать развития того или иного недуга, вовремя предупреждая его последствия.
Наше Вам пожелание, будьте всегда в прекрасном расположение духа и здоровья!