Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит.

Плечелопаточный периартрит — это воспаление плечевых сухожилий и капсулы плечевого сустава, встречается он очень часто. Одинаково подвержены этому заболеванию и мужчины, и женщины. Начинается болезнь чаще всего после удара по плечу, травмы, падения на плечо или на вытянутую руку. Развитию заболевания может способствовать перенесение операции по удалению молочной железы у женщин, некоторые болезни внутренних органов.

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав. Сама приставка «пери» — буквально переводится с латинского языка как: кругом, около. На практике это означает, что воспаление затрагивает не сам сустав, а ближайшие ткани: суставную капсулу, сухожилия и связки.

При диагнозе — плечелопаточный периартрит, лечение носит длительный характер, но имеет благоприятный прогноз. При соблюдении всех рекомендаций и применении комплексной терапии можно полностью победить заболевание и в полной мере восстановить подвижность плеча. Патогенез заболевания связан с нарушением кровообращения в тканях, окружающих сустав.

К этим процессам могут привести следующие причины:

Здоровый и больной сустав при периартрите

• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Перегрузка нетренированных суставов;
• Осложнения системных заболеваний;
• Дисфункция эндокринной системы;
• Нарушение кровоснабжения сустава;
• Заболевания нервной системы;
• Болезни печени и других органов брюшной полости;
• Патология шейного отдела позвоночника;
• Различные травмы.

Плечелопаточный периартрит - симптомы.

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом симптомы будут с болевыми ощущениями в суставе плеча на протяжении долгого времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Простая форма:

• Слабые боли в плече, которые появляются только при определенных движениях рукой;
• Чувствуется ограничение движения в суставе, при котором невозможно завести руку далеко за спину или вытянуть вверх, дотронутся до позвоночника костяшками пальцев;
• Сильной болью сопровождаются попытки поднять руку вверх или вращать выпрямленной рукой вокруг своей оси, преодолевая сопротивление; при этом без преодоления сопротивления, болевой синдром отсутствует.

Без правильного лечения простая форма болезни может перейти в острый плечевой периартрит. Это происходит в среднем в 60% случаев, чаще всего после дополнительной перегрузки или травмы. Иногда эта форма заболевания возникает сама по себе.

Основные симптомы  острой формы заболевания:

• Внезапная боль в плече, отдающая в руку и шею, которая постоянно нарастает;
• Усиление боли ночью;
• Вращение рукой вокруг оси или через сторону вверх очень затруднено, практически невозможно, при этом движение руки вперед почти безболезненно;
• Больному легче всего согнутую в локте руку держать прижатой к груди;
• Отмечается небольшая припухлость на передней поверхности плеча;
• Иногда бывает небольшое повышение температуры тела;
• Больной страдает бессонницей, ухудшается общее состояния организма.

В  случае, если даже при остром периартрите больной не обратился к врачу, то через несколько недель выраженность болезненных симптомов снижается, а болезнь переходит в хроническую форму, которую к сожалению лечить гораздо сложнее. И тогда развивается уже хроническое проявление данного недуга. При данной форме болезни боли в области плеча не такие сильные, как при остром периартрите, и они вполне терпимы. Но поскольку резервы тканей плеча уже почти исчерпаны, то любое неловкое движение в плече может привести к простелу острой боли в плече.

Боли в покое в области плеча продолжают беспокоить пациента, и за счет того, что они усиливаются ночью или в ранние утренние часы, у человека часто нарушается нормальный сон. На этой стадии в 60-70% случаев заболевание может самопроизвольно прекратиться и без медицинского вмешательства, и все же в 30-35% случаев болезнь может не исчезнуть, а перейти в самую тяжелую и, увы, неизлечимую форму, протекающую с формированием анкилоза.

Это означает, что из-за всех тех патологических процессов, которые влияли на область плеча, постепенно все кости плеча начинают как бы сращиваться между собой, образуя сращение — анкилоз, в результате чего движения в плечевом суставе становятся невозможными: недаром эту форму периартрита еще называются «замороженным плечом» — плечевой сустав при анкилозе практически перестает работать.

Лечения плечелопаточного периартрита.

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных. По возможности следует устранить причину плечелопаточного периартрита.

Если это дегенеративный процесс в позвоночнике (остеохондроз), то необходимо лечить его, если это инфаркт миокарда, то в первую очередь нужно нормализовать кровоток.

Базовой основой терапии обычно являются нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам, Лорноксикам ). Их можно применять в виде таблеток, инъекций, мазей, гелей и даже пластырей. Какая форма выпуска препарата окажется предпочтительнее в конкретном случае, решает врач. Нестероидные противовоспалительные средства убирают отек тканей, уменьшают воспаление, снижают температуру.

Иногда лечение ограничивается только их применением (особенно при простой форме). Если выше изложенные препараты оказываются малоэффективными, тогда прибегают к использованию стероидных противовоспалительных средств, то есть гормонов (Дипроспан, Метипред). Их также можно применять в виде мазей, околосуставных инъекций, в виде компрессов (в комплексе с Димексидом).

Хорошим обезболивающим эффектом обладают инъекции анестетиков (Новокаин, Лидокаин и подобные препараты) в околосуставную область. Инъекции осуществляются  в определенные точки, поэтому должны производиться только лечащим врачом. Иногда достаточно 2-3-х инъекций, и болезнь отступает.

Помимо медикаментозной терапии, при плечелопаточном периартрите широко используется физиотерапия. Это может быть лазеротерапия, иглоукалывание, точечный массаж, магнитотерапия, гидротерапия, лечение ультразвуком и электрофорез, электростимуляция и грязелечение. Части пациентов помогает гирудотерапия (лечение пиявками) при условии отсутствия аллергии на них.

В острых стадиях суставных заболеваний при артрите и периартрите эффективнее и предпочтительнее — фармакологические препараты. Народные же средства, являясь в большинстве своем натуральными продуктами, лучше при длительных процессах, таких как реабилитация или поддержание функции сустава при хронической форме болезни. Есть народные методы, которые принимаются внутрь. Другие же предназначены для местного применения.

Прием внутрь.

1. Настой высушенной крапивы. 15 граммов измельченного средства залить стаканом кипящей воды и настоять 20 минут. Прием — трижды на протяжении суток по столовой ложке. Эффективно также при артритах.
2. Настой сухих смородиновых листьев. Измельченный субстрат на стакан кипятка, настоять 15—20 минут. Принимать — дважды в день по полстакана.
3. Настой травы зверобоя. Высушенное и измельченное растение залить стаканом кипятка. Настоять полчаса в тепле. Прием — дважды в сутки по столовой ложке.
4. Лекарственная смесь при суставных болезнях (артритах в том числе). На 200 граммов меда — 2 лимона (измельчить с цедрой), 2 чесночные головки (очистить, измельчить). Все ингредиенты тщательно перемешать. Принимать дважды в сутки по чайной ложке.

Наружное применение.

1. Солевой компресс. На 1,5 стакана теплой воды — 30 г кухонной не йодированной соли. Хорошо растворить, смочить лоскут натуральной ткани и приложить к пораженному участку. Сверху наложить пищевую пленку и удерживающую тепло ткань. Применять при болях около часа.
2. Лист лопуха. Свеже сорванный лист среднего размера ополоснуть и использовать в виде компресса на пораженном воспалением участке. Можно зафиксировать и оставлять на всю ночь. Средство эффективно и при артрите.

Применяя народные методы, не забывайте, что при усилении беспокоящих симптомов следует сразу же обращаться за консультацией специалиста для коррекции терапевтических мероприятий.

Заболевание хорошо поддается лечению и профилактике при помощи лечебной физкультуры. Комплекс упражнений при периартрите плечелопаточном имеет своей целью уменьшение болевого синдрома, увеличение подвижности пораженного сустава, улучшение эластичности капсулы, увеличение прочности мышц манжеты вращающего устройства.

Очень важно начинать делать упражнения только после консультации специалиста, при этом их начинают выполнять только после прохождения курса физиопроцедур, позволяющих снять боль.

Вот один из простых комплексов.

1. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и медленно выполняют движение плечами сначала вперед, потом назад. Повторяют пять-шесть раз.
2. Сидя на стуле, ладони кладут на талию, локти разводят в стороны. Плавно и очень медленно совершают круговые движения плечами – одну минуту вперед и одну минуту назад.
3. Сидя на стуле, необходимо положить кисть пораженной руки на противоположное плечо, локоть прижать к телу. Здоровой рукой обхватить локоть пораженной руки. Мягко и плавно тянуть локоть больной руки вверх.

Следите, чтобы локоть больной руки не отрывался от тела, а скользил по груди. Ладонь больной руки должна огибать здоровое плечо. Локоть больной руки подтягивают до ощущения напряжения мышц, не допуская появление боли. В таком положении задержитесь 10-15 секунд. После на вдохе напрягите пораженную руку в течение 7-10 секунд. Затем больную руку расслабьте, здоровой рукой ведите локоть больной руки вверх до ощущения напряжения мышц.

Подводя, так сказать итог, определяем, что хотя болезнь совершенно не опасна, но  при этом весьма неприятна, поэтому, обнаружив у себя похожие симптомы, не  следует откладывать поход к врачу в долгий ящик. Если специалист, к которому Вы обратились  толковый и поставил именно данный диагноз, как Вы увидели из данной статьи вылечить такое заболевание можно без труда. Но все-таки лучше, если просто выполнять простые профилактические действия по недопущению развития всевозможных недомоганий в нашем организме.

Давайте будем кузнецами своего здоровья!