Коксартроз тазобедренного сустава - Все о массаже... Все о массаже…

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава -  это другими словами — деформирующий артроз тазобедренного сустава. Данное заболевание является лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Также это заболевание бывает и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава.

Причины, способные проявлять данную болезнь «коксартроз» немало, поэтому данному недугу подвержены все возрастные группы. Но все-таки чаще всего коксартроз тазобедренного сустава развивается у людей после 40 летнего возраста. Коксартроз тазобедренного сустава весьма успешно лечится без оперативного вмешательства, если вовремя пациент обратился за помощью, то есть на начальных стадиях. Но как же все-таки ленив человек по отношению к своему здоровью, зачастую больные не спешат сразу обратиться к врачу, игнорируя слабые боли, а ведь тем временем заболевание будет прогрессировать с каждым днем.

Причины коксартроза.

Причины коксартроза разнообразны. К данной патологии приводят:

  • Возрастные дистрофические изменения хрящей.
  • Регулярные физические нагрузки у спортсменов, а также поднятие и перенос тяжестей в течение ряда лет.
  • Врожденные дисплазии.
  • Различные травмы тазобедренного сустава.
  • Некроз головки бедра, болезнь Пертеса.

Немного о строение тазобедренного сустава...

Тазобедренный сустав – соединение по шарнирному типу:

Головка бедренной кости, она покрыта эластичным хрящом и находится в вертлужной впадине костей таза.

Встречаются, как односторонние поражения, так и двухсторонние, когда поражаются обе суставные тазобедренные поверхности. В ортопедии и травматологии коксартроз тазобедренного сустава считается одним из самых распространенных артрозов. Весьма высокая частота развития этого недуга, обусловлена значительной нагрузкой на тазобедренный сустав, к тому же может быть широкая распространенность врожденной патологии  именуемой дисплазия сустава.

У женщины коксартроз тазобедренного сустава проявляется несколько чаще, чем у мужчин.

Тазобедренный сустав образован двумя костями: подвздошной и бедренной. Головка бедра сочленяется с вертлужной впадиной подвздошной кости, образуя так сказать шарнир. При движении вертлужная впадина будет оставаться неподвижной, в то время как головка бедренной кости совершает движение в различных направлениях, тем самым обеспечивает сгибание, разгибание, отведение и вращательные движения бедра.

Во время движений суставные поверхности костей беспрепятственно скользят друг относительно друга, благодаря гладкому, упругому и прочному гиалиновому хрящу, покрывающему полость вертлужной впадины и головку бедра. Помимо этого гиалиновый хрящ будет выполнять амортизирующие функции, принимая участие в направлении и перераспределении нагрузки при движениях и ходьбе.

В полости сустава находится небольшое количество суставной жидкости, которая выполняет роль смазки, тем самым обеспечивает питание гиалинового хряща. Сустав окружен плотной и прочной капсулой. Над капсулой располагаются крупные бедренные и ягодичные мышцы, они обеспечивают движения в суставе и вместе с гиалиновым хрящом также выполняют роль амортизатора, предохраняя сустав от различных травм в случае неудачного движения.

Механизм развития коксартроза.

При возникновении коксартроза суставная жидкость становится более густой и вязкой. Поверхность гиалинового хряща становится сухой, теряется гладкость, и возникают трещины. В связи с возникновением шероховатости, хрящи при движениях начинают постоянно травмироваться из-за трения друг о друга, это вызывает их истончение и несомненно усугубляет патологические изменения в суставе.

По мере того, как прогрессирование коксартроза будет продолжаться, кости начнут деформироваться, произойдет своеобразное приспосабливание к увеличившемуся давлению. Обмен веществ в области сустава заметно ухудшится. На поздних стадиях коксартроза будет наблюдаться выраженная атрофия мышц больной конечности.

Симптомы коксартроза.

Коксартроз 1 степени — симптомы.

Боли в тазобедренном суставе умеренной интенсивности возникают только после того, как сустав долго или интенсивно работал. После отдыха болевой синдром купируется. Объем движений в суставе не изменен. Походка человека – привычная.

Коксартроз 2 степени — симптомы.

Более интенсивный, чем ранее, болевой синдром ощущается уже не только в тазобедренном суставе, она иррадиирует в пах. Из-за атрофии мышц начинает беспокоить колено, которое болит зачастую сильнее, чем подвздошно-бедренное сочленение. Боль иногда появляется в состоянии покоя, а после физической нагрузки для ее купирования нужен длительный отдых. При длительной ходьбе или беге человек начинает хромать. Объем движений в суставе снижен; мышечная сила во всех группах бедренных мышц снижена.

Коксартроз 3 степени — симптомы.

Тазобедренный сустав болит постоянно. Болевой синдром затрагивает и всю ногу полностью, что ощущается уже не только при ходьбе, но даже и ночью. Развивается бессонница, расстройства сна. Объем суставных движений минимален. Мускулы ягодицы, бедра и голени атрофируются. При ходьбе человек уже вынужден пользоваться вспомогательными средствами. Когда коксартроз развивается лишь в одном тазобедренном суставе, то слабые мышцы этого бедра будут провоцировать развитие бокового смещения таза, соответственно длина больной ноги уменьшается.

Диагностика коксартроза.

Предварительный диагноз основывается на жалобах пациента. Во время осмотра определяется тонус и сила ягодичных, бедренных мышц и мускулов голени, измеряется  объем движений, совершаемых в суставе. Более точный диагноз ставится на основании рентгенограммы сустава, который выполняется в двух проекциях:

  1. При коксартрозе I стадии гиперпластический процесс (это разрастание) кости пока незначителен, костные выступы локализуются в вертлужной впадине только с одной стороны вокруг ее суставной поверхности. Бедренная кость неповреждена. Расстояние между сочленяющимися костями незначительно и неравномерно сужено.
  2. Коксартроз II стадия: продуктивный процесс, наблюдается по обоим краям вертлужной впадины. Развиваются незначительные деформации головки, наблюдается  утолщение шейки бедренной кости. Расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной  меньше нормы и неравномерно.
  3. При коксартрозе III стадии гиперплазия кости наблюдается уже и со стороны бедренной и со стороны подвздошной составляющей сустава. Шейка бедра имеет значительное утолщение, а суставная щель наоборот значительно сужена.

И если человек задумался о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава, он должен осознавать, что не может быть однотипного, стандартного механизма заболевания, именно поэтому лечение носит симптоматический характер. Главной задачей лечения будет  уменьшение нарушений работы опорно-двигательного аппарата и конечно устранение болей.

Лечение коксартроза.

При выборе лечения коксартроза необходимо учитывать, на какой стадии в данное время находится заболевание. Рассматривается общее состояние пациента и конечно его возраст. Лечение обязательно будет  комплексное и должно ставить перед собой цель привести в норму состояние больного. Также необходимым компонентом лечения являются физиотерапевтические процедуры.

При диагнозе «коксартроз тазобедренного сустава» операция  назначается лишь  в том случае, когда пациент находится на последней стадии заболевания. Действия такой  операции призвана сохранить или возобновить подвижность в пораженном суставе (скорее всего методом эндопротезирования).

При лечении обычно назначаются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Отмечается, что данные препараты не в состоянии обратить происходящие в суставе изменения, но они эффективно снимают воспаления, при этом облегчается или исчезает боль, а это очень важно на последних стадиях болезни.
  • Сосудорасширяющие препараты. Данное применение направлено на оказание помощи для снятия болезненных мышечных спазмов вокруг сустава.
  • Миорелаксанты также дополнительно помогают снять мышечный спазм и улучшают кровонаполнение больного сустава.
  • Хондропротекторы. Эти препараты продуктивно используются для восстановления хрящевой ткани сустава.
  • Физиотерапевтические процедуры. Данный метод ставит задачу по улучшению функционирования сустава. Эффект достигается за счет улучшения кровоснабжения, тем самым  понижая выраженность воспалительных явлений.

В качестве физиотерапии для лечения применяют электрофорез, лазеротерапию, магнитотерапию, электростимуляцию для предотвращения атрофии мышц. Эффект от физиотерапии такой же, как и от мазей.

Весьма продуктивно сочетание физиотерапии с точечным массажем или лечебным массажем. При таких видах массажа улучшается кровообращение, снимается отек, спазмы, укрепляются мышцы. А вот с мануальной терапией нужно быть осторожными. Недостаточная квалификация специалистов вместо пользы может принести только вред и ухудшить без того запущенное состояние.

Вытяжение сустава при коксартрозе.

Данная процедура — это ортопедическое лечение, которое направлено на уменьшение нагрузки на больной сустав и устранение контрактур сустава.

Если две начальных степени лечатся на дому, то при третьей больного помещают в стационар. К лечению добавляют гормональные препараты, если необходимо — протезирование больных суставов хирургическим путем. Эндопротезирование предполагается на 3 стадии коксартроза. Операция назначается с учетом клинической картины заболевания. Поражение тазобедренного сустава требует его удаления, на это место устанавливается специальный эндопротез.

Операция сложная, тяжелая и дорогая. В России она обойдется примерно в 300000 рублей, в Германии — до 10000 евро. Но производимая такая операция позволяет вернуть больному трудоспособность, но как правило за ней следует длительный реабилитационный период, в процессе которого человек заново учится ходить и проходит обязательный период адаптации.

Профилактика коксартроза.

Предупреждать коксартроз тазобедренного сустава все-таки легче, чем в последствие его лечить. Поэтому в целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, курения.

Нужно взять себе за правило заниматься утренней гимнастикой, но не увлекаться чрезмерными нагрузками на суставы, особенно это касается людей в пожилом возрасте. Питание должно быть грамотно сбалансированным, весьма важно бороться с избыточной массой тела. При таком недуге как коксартроз, полезна морская вода и купание.

В случае, когда имеется предрасположенность к болезни, а также были переломы и травмы, то после 40-45 лет полезно проводить лечение коксартроза 1 раз в год хондропротекторами — препаратами, стимулирующими регенерацию тканей и не приводящими к дегенерации хрящей. Это препараты: Терафлекс, Дона, Артрогликан.

Лечение коксартроза может оказывать эффективный результат и народные средства. Однако диагноз устанавливает только врач. В любом случае, когда возникают болезненные ощущения в тазобедренном суставе, и при обращении к врачу поставлен диагноз коксартроз тазобедренного сустава — к лечению надо приступать сразу. Тогда и медикаментозного лечения Ваш организм примет меньше, а вероятности восстановить свое здоровье гораздо больше.

Будьте здоровы!

Оставить комментарий