Апноэ во сне.
Апноэ во сне - данный недуг ни что иное, как остановка дыхания во сне. Конечно само по себе это состояние не опасно. Многие люди умеют задерживать дыхание по собственному желанию. Ведь все знаю, что опытные ловцы жемчуга способны не дышать до 7 минут. В то время, как обычный человек без тренировки сможет задерживать дыхание примерно на 40 секунд. Но такая проблема как апноэ во сне является остановкой дыхания бессознательно.
В среднем его продолжительность составляет около 20-30 с. Но бывают случаи, когда оно может достигать 2-3 минут. Как правило у большинства таких больных отмечаются по 10-15 остановок дыхания в течение часа сна. В случаях повторных апноэ во сне, вполне спокойно могут приводить к возникновению характерного комплекса симптомов, это и будет называться синдромом апноэ во сне.
Наш сон помогает человеческому организму отдохнуть и перегрузиться, очень хорошо снимает психическое напряжение и «включает» восстановительные процессы в организме. Но вот если Ваш сон неполноценен, то Вы спите мало и плохо, что грозит сбоями в работе организма и возникновением различных болезней. Апноэ сна — одно из серьезных нарушений, которое несомненно мешает процессу сна и может спровоцировать появление других еще более серьезных неприятностей.
Предвестником апноэ во сне весьма часто является храп. При нарушениях дыхания у спящего человека такие проблемы приводят к серьезному ухудшению качества сна. И при этом некоторая часть симптомов, которые могут испытывать хронически невыспавшиеся люди это:
- головные боли;
- раздражительность;
- постоянная сонливость;
- снижение внимания и памяти;
- снижение потенции.
Наиболее опасны приступы острой сонливости во время управления автомобилем, когда необычайно сильно хочется заснуть хотя бы на несколько минут. Основываясь на статистику, вероятность автомобильных аварий у больных с синдромом обструктивного апноэ сна в десять раз превосходит средний уровень аварийности. Люди с апноэ во сне, как правило обычно не помнят, как они просыпаются ночью.
Причинами того, что у пациента во сне происходит остановка дыхания, можно объединить в две большие функциональные группы:
- Воздух с трудом проходит через дыхательные пути. Происходит это на фоне аллергических реакций, наличия полипов в носовой полости, врожденных особенностей строения глотки или нижней челюсти, большого количества жировых отложений на шее.
- У мышц глотки снижен тонус. Эта проблема проявляется на фоне злоупотребления алкоголем, приема седативных лекарственных средств, при гипофункции щитовидной железы, неврологических расстройствах.
Существуют факторы риска развития заболевания:
- половая принадлежность (у мужчин эта патология встречается гораздо чаще);
- возрастные характеристики – симптомы апноэ во сне чаще всего проявляются у людей в период от 40 до 60 лет;
- этническая и расовая принадлежность;
- наследственный фактор;
- наличие избыточной массы тела;
- вредные привычки.
Клиническая картина обструктивного ночного апноэ во сне описывается такими симптомами:
- В течение дня человек испытывает сонливость, слабость, вялость.
- Во время ночного сна пациент часто просыпается (по непонятным причинам).
- По утрам может болеть голова.
- Нередко синдром обструктивного апноэ сопровождается приступами повышенного артериального давления, при этом его показатели через время нормализуются без приема специальных лекарственных препаратов.
- Человек потеет во сне.
- Ночное учащение пульса.
- Бесплодие, снижение половой функции у мужчин.
- Избыточная масса тела и проблемы с похудением.
- Инфаркты, инсульты и другие серьезные патологии органов сердечно-сосудистой системы.
Эти признаки остановки дыхания во сне связаны с тем, что на его фоне организм человека не получает достаточное количество необходимого для нормальной работы кислорода. Что конечно со временем синдром обструктивного апноэ непременно приведет к различным гормональным нарушениям и дисфункциям работы сердечно-сосудистой системы.
Симптомы апноэ.
Повышенное давление с утра также является симптомом апноэ сна. Провести диагностику апноэ сна довольно просто даже в домашних условиях – для этого не требуется специальных аппаратов или навыков. Все, что может понадобиться – это помощь родных. Если во время сна человек храпит, и храп прерывается остановками дыхания, которые длятся дольше 10 секунд (хотя бы некоторые из них), можно с большой вероятностью говорить о наличии апноэ во время сна.
Профилактические мероприятия апноэ.
Для того, чтобы избежать проявления и развития патологии, лучше всего ознакомиться с главными факторами, которые провоцируют заболевание, и заблаговременно нивелировать их патогенный эффект.
Необходимо также своевременно диагностировать и лечить любые заболевания соматического свойства (сердечные и легочные патологии, воспалительные процессы в носоглотке, дисфункции щитовидной железы).
Рекомендовано основательно следить за массой тела, ведь ожирение приводит к чрезмерному накоплению отложений в шейной зоне, в результате этого сокращается дыхательный просвет, и человек начинает храпеть во сне, плюс у него развивается синдром обструктивного апноэ во сне.
Стоит всенепременно бороться с вредными привычками и по возможности избегать стрессовых ситуаций.
Необходимо регулярно выполнять аэробные упражнения – в частности хорошие результаты демонстрируют езда на велосипеде, спортивная ходьба, бег, плавание.
Лечение апноэ сна.
Какие способы борьбы с апное во сне существуют?
Лечить остановку ночного дыхания должен только специалист – врач-сомнолог. Терапия недуга предполагает непосредственное воздействие на причину его возникновения.
Начинают лечить синдром с коррекции привычного образа жизни пациента:
- Больной должен полностью отказаться от всех вредных привычек, сократить количество употребляемого алкоголя и бросить курить.
- Пациенту рекомендована строгая диета, исключающая из повседневного рациона очень жирные и так называемые «слизистые» продукты питания (сыры, некоторые виды мяса, кисломолочные смеси).
- При наличии избыточной массы тела – похудение (чтобы лечение обструктивного ночного апноэ было эффективным, больной должен сбросить не менее десяти процентов от своего исходного веса).
- Позиционная терапия (если синдром связан с тем, что пациент спит исключительно на спине, ему стоит подкорректировать свои привычки ‒ предпочтительным является сон в положении «на боку»).
Очень важно, чтобы перед началом лечения пациент полностью отказался от приема каких-либо транквилизаторов или других седативных лекарственных средств. Сам пациент может замечать, что часто просыпается в ночное время. При этом пробуждения могут сопровождаться чувством удушья, одышкой, позывами на мочеиспускание (пациенты с СОАС часто ходят в туалет 2-4 раза за ночь). Сон не приносит бодрости, днем человек чувствует себя сонным, разбитыми, раздраженным, у него часто болит голова. Артериальное давление ночью и сразу после пробуждения повышено (хотя даже у гипертоников без СОАС оно минимально именно в утренние часы).
Апноэ у детей.
Апноэ у новорожденных - данное физиологическое состояние, при котором отсутствуют дыхательные движения сразу после рождения. Это связано напрямую с некоторым избытком кислорода в крови.
Апноэ может происходить у недоношенных детей (родившихся на 34 неделе беременности и раньше), поскольку их ЦНС (центральная нервная система) еще недостаточно развита и не в состоянии нормально управлять дыханием. Нормализация дыхания происходит на 40-42 неделе от момента зачатия.
Лечение апноэ у недоношенных детей включает в себя:
- Обеспечить положения головы и шеи на одном уровне (недоношенные дети во время сна всегда должны находиться на спине, чтобы поддерживать свободное движение воздуха).
- Прием лекарств для стимуляции дыхательной системы.
- Метод ППВД.
- Подачу кислорода.
- Наблюдение за недоношенными младенцами должно проводиться в больнице.
Апноэ у младенцев первого года жизни, родившихся доношенными, обычно проходит самостоятельно. Если оно не вызывает проблем (таких как гипоксия например) - это можно считать нормальным.
Если у Вашего ребенка апноэ во сне?
Если Вы считаете, подозреваете или Вам кажется, что у Вашего ребенка апноэ во сне, обязательно посоветуйтесь с врачом.
А в том случае, если Вы наблюдаете у Вашего ребенка посинение кожи, удушье, изменения мышечного тонуса – незамедлительно вызывайте «Скорую помощь». Ведь прежде всего ответственность за здоровье Вас и Ваших детей имеет в первую очередь отношение именно к нам и нашим поступкам и решениям.
Давайте будем помнить об этом!