Сотрясение головного мозга и его последствия.
Сотрясение головного мозга — это самая легкая степень тяжести черепно-мозговой травмы. Считается, что в основе проявления сотрясения лежит нарушение связей между нервными клетками, преимущественно функциональное. Сотрясение головного мозга по своей частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются самые различные проблемы, такие как: дорожно-транспортные происшествия, бытовые, производственные и спортивные травмы; немалую роль играют и криминальные обстоятельства. Его доля составляет до 80% всех травм черепа. Ежедневно в России, согласно статистическим данным, более 1000 человек получают сотрясение мозга.
Сама по себе эта травма не вызывает структурных макроскопических изменений в мозге. Возникающие нарушения при сотрясении головного мозга являются сугубо функциональными. Сотрясение головного мозга не несет в себе опасности для жизни человека. Может показаться, что в виду легкости и функциональности этой травмы, ее можно совсем не лечить, а к посещению врача не прибегать. Это весьма ошибочное мнение. Сотрясение головного мозга, хоть и относится к легким черепно-мозговым травмам, тем не менее, будучи нелеченным, может оставить после себя некоторые неприятные последствия, которые могут осложнять жизнь больному.
Из этой статьи Вы сможете узнать об основных симптомах, методах лечения сотрясения головного мозга и возможных последствиях. Сотрясение головного мозга чаще возникает у лиц молодого возраста, детей и подростков. Это обусловлено детскими шалостями и подростковой бесшабашностью, а у взрослых – автодорожными, бытовыми и производственными травмами. Причем, следует учесть, что сотрясение головного мозга возникает не только при непосредственном ударе по голове или ударе головой. Эта травма также возникает опосредованно, например, когда, подскользнувшись, человек падает на ягодицы. Ударная волна при этом докатывается и до черепа, что может вызвать сотрясение мозга.
Если вовремя обратиться к врачу, то удается успешно вылечить сотрясение головного мозга за 1-2 недели. Но, если не обратить внимание на временное ухудшение состояния, то в будущем это может привести к серьезным осложнениям: в 2 раза увеличивается риск алкоголизма и в 7 раз вероятность внезапной смерти.
Причины сотрясения головного мозга.
Причинами сотрясений головного мозга всегда является травма. Но совсем не обязательно, что это должен быть удар головой. Как упоминалось выше, к примеру, когда человек подскользнувшись упал на ягодицы, а ударная волна докатилась до головного мозга. При этом его голова земли не коснулась, но сознание помутилось. Он не может вспомнить, как падал. Это самая распространенная картина «зимних» сотрясений мозга.
Похожая ситуация возникает у пассажиров машины при резком старте, торможении или аварии.
И уж конечно должны насторожить случаи, когда человек получил удар по голове. Это может быть бытовая, производственная, спортивная или криминальная травма.
Особенно внимательными должны быть родители подростков. Мальчики часто получают по голове книжками или портфелями от активных одноклассниц, берут участие в драках, катаются по перилам или демонстрируют в компании свою смелость и ловкость. А это редко обходится без жестких приземлений или даже ударов головой. Поэтому будьте внимательны к здоровью своих детей и не отмахивайтесь от их жалоб на головную боль и головокружение.
При сотрясении мозга может быть синяк, рана или шишка на голове, но череп цел. Если бы у нас была возможность посмотреть на мозг ребенка изнутри, то мы ничего бы там не обнаружили: мозг, как мозг, потому что изменения при сотрясении происходят на очень мелком клеточном уровне, их можно увидеть только под микроскопом.
Итак, ребенок ударился головой.
Как разобраться, было сотрясение мозга или нет? Есть определенный набор симптомов, указывающих на то, что повреждение мозга все-таки есть.
При сотрясение характерны следующие признаки:
- Потеря сознания. Этот признак не обязательный: ребенок может потерять сознание от нескольких секунд до нескольких минут, а может, и нет.
- Кратковременное выпадение памяти.
Варианты выпадения памяти:
- Выпадение воспоминаний о событиях, предшествовавших травме: ребенок не помнит, как он упал или чем его ударили, и т д.;
- Выпадение памяти на момент травмы, когда ребенок находился без сознания;
- Больной не помнит событий, происходивших после того, как он пришел в себя;
- Тошнота и рвота;
- Головная боль.
После того, как ребенок пришел в себя, возможны:
- Шум в ушах.
- Слабость.
- Приливы крови к лицу.
- Потливость.
- Заторможенность.
- Головокружение.
- Боль при движении глаз.
- Повышенная чувствительность кожи.
- Повышение температуры тела.
Поскольку сотрясение — относительно легкое повреждение мозга, общее состояние ребенка обычно восстанавливается в течение 1-2 недель после травмы.
Но к сотрясению мозга относиться легкомысленно нельзя. Подобные симптомы могут сопровождать не только сотрясение, но и более серьезные повреждения: ушиб мозга, сдавливание мозга излившейся в полость черепа кровью, и т. д.
Что указывает на эти повреждения и особенно должно насторожить родителей:
- Ребенок потерял сознание не на минуту-другую, а на несколько десятков минут.
- Частая повторная рвота.
- Выпадение из памяти длительного отрезка времени. Могут быть нарушение памяти на текущие события и ухудшение умственной деятельности.
- Психические нарушения.
- Нарушения речи.
- Разный размер зрачков.
- Расстройства дыхания или сердечной деятельности.
- Через некоторое время после травмы (несколько часов или дней), уже после того, как сознание восстановилось, вновь возникает прогрессирующее угнетение сознания, оглушение, значительное снижение активности. Это очень опасное состояние, являющееся следствием сдавливания мозга кровью, подтекающей из разорвавшегося сосуда и скапливающейся в полости черепа. Больной постепенно «уходит в себя», состояние может закончиться сопором и комой.
Тактика поведения при ударе головой (или ударе по голове).
Если Вы обнаружили хотя бы один из признаков сотрясения мозга (потеря сознания, выпадение памяти, головная боль с рвотой после удара и т. д.), необходимо вызвать скорую помощь и доставить ребенка в ближайшую больницу, где:
- Ребенка осмотрит невропатолог.
- Сделают рентгеновский снимок черепа.
- Сделают ультразвуковое исследование мозга (ЭХО-ЭС).
- Будут наблюдать ребенка в течение нескольких дней, чтобы исключить серьезные повреждения мозга.
- Назначат лечение.
Лечение сотрясения головного мозга у детей.
- Медикаментозное лечение:
- Мочегонные, чтобы убрать отек, возникший после удара.
- Препараты, улучшающие питание и кровообращение мозга.
- Витамины и др.
- Ребенка освобождают от занятий в школе на 3 недели или дольше, в зависимости от его состояния.
- Освобождение от физкультуры и отвод от прививок на 2 месяца и более (в зависимости от состояния).
- Ребенка наблюдает и лечит невропатолог.
Фактически то же самое применимо и к взрослым получившим сотрясение головного мозга. Можно лишь дополнить некоторыми советами:
Как оказать помощь при сотрясении головного мозга?
При ушибе головы или после другой травмы, которая может стать причиной сотрясения, необходимо внимательно наблюдать за состоянием человека. Если появился хотя бы один из симптомов сотрясения головного мозга, то необходимо обязательно вызвать скорую или отвезти пострадавшего в травмпункт.
До приезда скорой человеку необходимо обеспечить полный покой. Его нужно уложить на кровать или любую ровную поверхность. Положить под голову небольшую подушку. Расслабить стесняющую одежду (галстук, воротник) и обеспечить доступ свежего воздуха.
Когда человек находится без сознания его лучше не перемещать. Любое движение может вызвать смещение костей при переломе позвоночника.
Если пострадавший находится без сознания, то его нужно положить на правый бок. Согнуть левую ногу и руку. Такое положение поможет ему не захлебнуться рвотными массами и обеспечит свободный доступ воздуха к легким. Требуется наблюдать за пульсом и давлением. Если дыхание пропало, то придется делать массаж сердца и искусственное дыхание.
Если на голове есть раны, то необходимо обработать их перекисью и забинтовать или закрепить повязку лейкопластырем.
На место удара следует приложить холод. Это может быть пакет с замороженными ягодами, завернутыми в полотенце, пластиковая бутылка или грелка с холодной водой. Холод заставляет сузиться сосуды и это помогает уменьшить отек мозга.
Также будет весьма кстати знать методику тибетского точечного массажа. Ведь с помощью биологически активных точек, воздействуя на которые, Вы сможете оказать весомую помощь пострадавшему. Да и в последующем лечение и ведение профилактических мер тибетский точечный массаж и самомассаж окажет очень ценную помощь организму человека, у которого было сотрясение головного мозга.
Мы же желаем Вам не попадать в ситуации, при которых существует травмоопасность для Вашего здоровья. Оставайтесь всегда в добром здравие!