Печеночная недостаточность и головная боль

Печеночная недостаточность и проявляющаяся от нее головная боль.

Печеночная недостаточность не только негативно сказывается на весь организм, но и как следствие вызывает головную боль. Давайте разберемся подробнее...

Наше тело представляет собой весьма сложный организм. Ведь каждый день в организме происходят тысячи процессов, которые обеспечивают стабильное функционирование всего организма. И если вдруг случается сбой в каком-либо одном органе, то это влечет за собой к нарушению всех процессов жизнедеятельности. И вот одним из наиболее часто встречаемых заболеваний, как раз является печеночная недостаточность.

Печень — непарный орган желудочно-кишечного тракта, который находится в правом поддиафрагмальном участке. Печень выполняет важную функцию в процессах пищеварения (синтез и выделение желчи, которая способствует потреблению жиров); в ее клетках происходит обмен белков, жиров и углеводов, синтезируются белки, различные ферменты.

Анатомо-функциональные особенности печени.

Благодаря специальному механизму (микросомального окисления) в печени происходят процессы детоксикации различных ядов как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Печень — один из органов кроветворения; она еще и выполняет функцию депо крови, участвует в регуляции кислотно-основного баланса организма.

На обеспечение метаболических потребностей печени в норме расходуется до 25% всего кислорода, необходимого для функционирования организма; при выраженной интоксикации эти затраты возрастают до 40%.

Кровоснабжение печени на 20% осуществляется за счет печеночных артерий, и на 80% — портальной вены. Благодаря этому к органу поступает кровь, содержащая значительно сниженный объем кислорода. Итак, различные гипоксические состояния, возникающие в организме, приводят к нарушению оксигенации, в первую очередь, тканей печени. В противодействие этому орган имеет мощный механизм регенерации. Так, гибель более 70% ткани сопровождается печеночной недостаточностью, однако через некоторое время и в этих случаях объем ткани печени может восстановиться. Печеночная недостаточность — нарушение метаболических процессов в печени, сопровождающихся общей интоксикацией, неврологическими и психическими расстройствами.

Причины печеночной недостаточности.

Давайте рассмотрим причины возникновения данного недомогания:

1. Острый и хронический гепатит.
2. Злокачественные образования.
3. Различные заболевания сердца, сосудов и других органов.
4. Инфекционные заболевания.
5. Всевозможные отравления (Медицинскими препаратами, пищевыми продуктами, химическими веществами).
6. Все, что может вызвать стрессовое состояние (ожоги, серьезные травмы, септический шок, большая кровопотеря, различные психоэмоциональные проблемы).

Этиология и патогенез печеночной недостаточности.

Печеночная недостаточность чаще всего возникает при вирусных гепатитах (вирус А и В), острых отравлениях (грибами, дихлорэтаном, фосфором, четыреххлористым углеродом, мышьяком), как следствие тяжелых токсикозов беременности, ожоговой болезни, применение ингаляционных анестетиков, антибиотиков или сульфаниламидных средников с гепатотоксическим действием, при массивной бактериальной инвазии, циррозах, первичных и метастатических опухолях печени.

Выраженная печеночная недостаточность проявляется комой. Печеночная кома бывает:

• эндогенная (печеночно-клеточная);
• экзогенная (портокавальная, «шунтовая»);
• смешанная.

Токсическое поражение тканей печени с разрушением более 70% гепатоцитов обусловливает развитие эндогенной комы. При циррозах печени высокое давление в воротной вене противодействует току крови, она переходит в систему полой вены. Когда печень не способна эффективно очистить кровь — возникает экзогенная кома.

Само поражение центральной нервной системы при печеночной коме обусловлено рядом причин. Прежде всего, это аммиачная энцефалопатия (синтез мочевой кислоты из аммиака резко нарушается, и уровень его в крови возрастает в несколько раз).

Провоцирующими факторами могут быть пищевые продукты, богатые белками; желудочно-кишечные кровотечения; лекарственные средники снотворного и наркотического ряда; алкоголь; операции; инфекции; метаболический алкалоз. В тканях ЦНС накапливаются так называемые «ложные» медиаторы (октопамин), аминокислоты (метионин, фенилаланин, тирозин, триптофан) и их токсичные метаболиты. На фоне гипопротеинемии возникают интерстициальные отеки, что приводит к дыхательной и тканевой гипоксии. Нарушение синтеза различных ферментов, расстройство углеводного и жирового обменов, метаболический алкалоз с гипокалиемией усложняют поражения центральной нервной системы.

Симптомы печеночной недостаточности.

Печеночная недостаточность может протекать в виде:

1. Экскреторной формы (нарушение выделения желчи, характерный признак — желтуха).
2. Васкулярной формы (преобладает клиника портальной гипертензии).
3. Печеночно-клеточной формы (нарушение деятельности гепатоцитов с расстройствами различных функций печени).

По течению различают острую и хроническую печеночную недостаточность, по степени компенсации — компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной. Поражение ЦНС (центральная нервная система) протекает по стадиям: кома, возможная кома и собственно кома.

У пациентов с печеночной недостаточностью выявляются такие симптомы:

• при обследование кожи — желтуха, сосудистые звездочки, «пальмарная» ладонь, расширение мелких поверхностных сосудов лица;
• очень часто — лихорадка;
• будет наблюдаться печеночный запах изо рта, от пота и мочи (вследствие образования из метионина метилмеркаптана);
• всевозможные расстройства пищеварения (тошнота, икота, отсутствие аппетита, красный гладкий язык, боль в животе, метеоризм, нарушение дефекации);
• может развиваться дыхательная недостаточность (интерстициальный отек легких с развитием рестриктивных, обструктивных и диффузных нарушений внешнего дыхания — гипоксической гипоксии);
• вероятны расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия, тахикардия, экстрасистолия);
• геморрагический синдром, анемии (вследствие нарушения синтеза в печени факторов свертывания крови, а также кровотечений из эрозий и язв слизистой желудка и пищевода);
• часто присоединяются осложнения: почечная недостаточность, гепаторенальный синдром является прогностически неблагоприятным для больного;
• если происходит нарастание печеночной недостаточности, то прогрессируют симптомы интоксикации центральной нервной системы: слабость, головная боль, вялость, апатия, изменение периода сна и бодрости.
• постепенно развивается дезориентация, возможны периоды психомоторного возбуждения, эпилептиформные припадки. У больных обнаруживают повышенные сухожильные рефлексы конечностей, клонус стоп, положительный симптом Бабинского. Один из часто встречаемых симптомов — тремор мышц конечностей и лица, особенно выраженный при вытянутых руках и опущенных кистях в положении пронации. В состоянии глубокой комы зрачки расширены, глазные яблоки фиксированные, сухожильные рефлексы не вызываются;
• прогрессивное быстрое (в течение нескольких часов) уменьшение размеров печени. При хронической патологии, особенно при наличии выраженных регенеративных фиброзных процессов, печень может оставаться увеличенной.

Как Вы видите, практически каждый из этих перечисленных пунктов может, да и будет вызывать определенные проблемы, связанные с болями в голове. У нас на страницах нашего сайта Вы уже можете найти наши практические советы о том, как полностью снимать самые различные головные боли.

Лечение печеночной недостаточности

Лечение данного заболевания должно быть комплексным и включать в себя, как медикаментозное, так и хирургическое лечение. Пациенты должны строго выполнять все рекомендации лечащего врача, как находясь в больнице, так и на амбулаторном лечении.

Медикаментозное лечение

Этиотропная терапия назначается в зависимости от причины заболевания:

• При печеночной недостаточности, вызванной вирусами:
  • пегасис по 1 ампуле подкожно в область бедра 1 раз в неделю. Курс лечения 48 недель;
  • копегус по 1000 – 1200 мг 2 раза в сутки после еды;
  • интерферон по 50 МЕ в каждый носовой ход.
• При печеночной недостаточности, вызванной бактериями:
  • цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефоперазон) внутривенно или внутримышечно;
  • цефалоспорины IV поколения (цефепим, цефпиром) внутривенно;
  • фторхинолоны III поколения (левофлоксацин) внутривенно;
  • фторхинолоны IV поколения (моксифлоксацин, гатифлоксацин) внутривенно;
  • макролиды (ровамицин, азиртомицин, спиромицин) внутрь.
• При печеночной недостаточности, вызванной аутоиммунным поражением:
  • преднизолон или метилпреднизалон по 40 – 80 мг в сутки;
  • дексаметазон 4мг – 2мл внутривенно 1 раз в сутки.
• При печеночной недостаточности, вызванной глистными инвазиями:
  • аминогликозиды (гентамицин, амикацин) внутривенно;
  • метронидазол внутрь.

Симптоматическое лечение:

• Детоксикационная терапия, которая способствует очищению организма от токсических веществ:
  • неогемодез – 200,0 мл внутривенно капельно;
  • реосорбилакт – 200,0 мл внутривенно капельно;
  • раствор Рингера-Локка – 200,0 – 400,0 мл внутривенно капельно;
  • полисорб или энтеросгель по 1 столовой ложке 3 раза в день между приемами пищи.
• Спазмолитики при болях в правом подреберье:
  • но-шпа по 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки;
  • баралгин внутримышечно.
• Гепатопротекторы с целью восстановления работы печеночных долек:
  • эсенциале – 5,0 мл внутривенно, разведенных на крови больного;
  • глутаргин – 150,0 мл внутривенно капельно;
  • урсодезоксихолиевая кислота (урсодез, урсосан) по 3 таблетки на ночь.
• Желчегонные препараты при застое желчи:
  • холосас по 1 столовой ложки 3 раза в сутки;
  • аллохол по 1 – 2 таблетки 3 раза в сутки.
• Ферментативные препараты:
  • панзинорм по 50 000 ЕД. 3 раза в сутки;
  • мезим-форте по 1 таблетке 3 раза в день вместе с приемом пищи.
• Мочегонные препараты при отеках и асците:
  • фуросемид или лазикс 40 – 80 мл утром натощак;
  • индапамид (индап, индапен) по 2,5 – 5 мг утром натощак.
• Средства, снижающие давление в портальной вене при синдроме портальной гипертензии:
  • нитросорбид по 1 таблетке 2 – 3 раза в сутки или анапрлин по 1 таблетке 2 раза в сутки.
• Заместительная терапия:
  • альбумин по 100,0 мл внутривенно при снижении его количества в крови ниже 30 г/л;
  • эритрацитарная масса 200,0 мл внутривенно при снижении числа эритроцитов ниже 2,0*10¹²/л;
  • тромбоцитарная масса 200,0 мл внутривенно при массивных кровотечениях.
• Плазмоферез – очистка крови от вредных веществ, путем ее фильтрации через мембраны в специальном аппарате.

Дозы и кратность введения препаратов решаются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Допустимо применение и народных средств.

Народное лечение печеночной недостаточности.

Лечение народными средствами применяется совместно с медикаментозным лечением и только после согласования с Вашим лечащим врачом.

• Лечение с применением сборов трав. Плоды шиповника – 30 г, листья крапивы – 20 г, трава тысячелистника – 30 г, цветки василька – 30 г, листья мяты перечной – 30 г, кора крушины – 30 г, корень одуванчика – 30 г, трава грушанки – 20 г, листья ежевики – 30 г смешать и измельчить при помощи блендера. 1 столовая ложка смеси заливается 200 мг кипятка и настаивается 8 – 10 часов. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды.
• Лечение с применением овса. 1 столовая ложка овса заливается 1 стаканом молока и настаивается 1 – 2 часа. Затем полученную смесь кипятят в течение 30 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
• Лечение с использованием меда и шиповника.
• Сушеные лепестки цветущего шиповника измельчить при помощи блендера. 2 столовые ложки лепестков шиповника смешивают с ½ стакана майского меда. Принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день, запивать чаем.
• Лечение с применением настоя из трав. Взять в равных пропорциях репешок обыкновенный, траву душицы, хвоща полевого, корень цикория и измельчить в блендере. 1 столовую ложку полученной смеси заливают стаканом кипятка и дают настояться 1 – 1,5 часа. Принимать после еды 3 раза в день по 1 стакану.

И как основное дополнение к всему выше сказанному, хочу так же причем настоятельно порекомендовать Вам применять методику тибетского точечного массажа и самомассажа.

Ведь это просто — поработать  для профилактических мер по биологически активным точкам своего организма каждый день минут по 15. Такие мероприятия позволят Вашему организму укреплять иммунную систему, значительно сокращая возможности сбоев в вашем организме, и не позволяя прогрессировать различным недомоганиям.

Легче предотвратить заболевание, чем потом глотать горстями таблетки и искать методы спасения своего уже больного организма. Просто подумайте об этом. Ну а мы, как всегда желаем Вам только здоровья, благополучия и долгих лет в крепком организме.