Миозит мышц спины

Миозит мышц спины и его лечение.

Почему появляется миозит мышц спины? Давайте в этом разберемся.

Большинство из нас считает, что причина миозита – сквозняки. Это – правда. Но не полная. Нередко его провоцируют инфекции – ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит. И очень часто – длительное напряжение отдельных групп мышц. Не случайно миозит относят к профессиональным заболеваниям офисных служащих, целый день сидящих у монитора.

Виновниками воспаления могут стать и проникшие в мышцы паразиты, например, при трихинеллезе, эхинококкозе. А такая форма болезни, как гнойный миозит, как правило, является осложнением внутримышечных инъекций, когда в мышцы попадает инфекция. Кстати, в последние годы растет число именно таких осложнений, которые человек зарабатывает, попав в больницу. Причиной миозита могут стать и аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит.

Что же такое миозит мышц спины?

Данное понятие объединяет своеобразную группу различных недомоганий, которые в свою очередь характеризуются самыми различными воспалительными поражениями поперечнополосатой мускулатуры тела и соединительных тканей. Данный диагноз не столь часто встречается, примерно на 100 тыс. населения в год может быть зафиксирован один, от силы два случая с данной проблемой. Миозиту свойственна выраженная реакция соединительной ткани с образованием фиброза непосредственно в воспаленной мышце.

Если говорить про оссифицирующий миозит мышц спины, зачастую развивающийся в детском или юношеском возрасте у представителей сильного пола, то механизмом развития выступает, во-первых, прогрессирующий склероз именно межмышечной соединительной ткани, во-вторых, образование в ткани костных элементов, из-за чего поражаются и мышцы, и их оболочки, и сухожилия, и апоневрозы. Последние представляют собой широкие сухожильные пластинки, которые сформированы из плотных коллагеновых, а также эластических волокон. Основа механизма — аллергические реакции, в процессе которых образуются антитела к мышечной ткани.

Причины развития оссифицирующего миозита.

• различные травмы и микротравмы,
• инфекции (зачастую ангина),
• массивная инсоляция,
• употребление некоторых медикаментов (к примеру, сульфаниламидов и антибиотиков).

Возбудители гнойных миозитов – это, прежде всего, представители кокковой флоры, не говоря уже про анаэробную инфекцию. Источник инфекции – воспалительные процессы в коже, в области женских половых органов, в придаточных пазухах носа или в среднем ухе. Кроме того, эта форма заболевания достаточно часто развивается при септикопиемии (типе сепсиса, для которого характерны выраженный токсикоз, высокая степень реактивности организма, полное отсутствие гнойных метастазов). Данный тип заболевания может быть следствием местного инфицирования, к примеру, при нарушении правил гигиены в ходе проведения различных медицинских манипуляций.

Инфекционные миозиты негнойного характера развиваются вследствие острых, либо хронических заболеваний, среди которых:

• ОРВИ,
• туберкулез,
• ревматизм,
• бруцеллез (или мальтийская лихорадка),
• сифилис.

В свою очередь, вирус группы Коксаки приводит к развитию особенной формы негнойного инфекционного миозита – борнхольмской болезни, при которой происходит заражение вирусом герпетической ангины, вызывающим резкие приступы боли в самом центре нижней зоны грудной клетки, а также в верхней области брюшной полости. У больного наблюдается головная боль, повышение температуры, боли в горле и общее ухудшение самочувствия.

Разновидности миозита.

Миозит мышц спины может быть острым и хроническим. В первом случае он является следствием перенесенных травматических повреждений, переохлаждения или инфекции. Протекает с выраженными симптомами, одним из которых является боль. Если не проводится адекватное и своевременное лечение, острая форма может перейти в хроническую. В этой ситуации бывают периоды обострения и ремиссии. Боли носят непостоянный характер. Условно проявление воспаления мышц спины можно разделить на первичное и вторичное .

Миозит мышц спины имеет и другую классификацию. Выделяют несколько особых форм этого заболевания:

• дерматомиозит;
• туберкулезный;
• острый гнойный;
• оссифицирующий;
• сифилитический.

Данная классификация основана на этиологическом факторе и особенностях течения болезни. Дерматомиозит – поражение мышц спины, которое относится к системным заболеваниям. При этом могут поражаться жизненно важные внутренние органы, кожные покровы, кости. Предрасполагающими факторами служат повышенная инсоляция, вирусные и бактериальные инфекции, некоторые лекарства. Дерматомиозит чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Туберкулезная форма развивается при переходе воспалительного процесса с позвоночника или лимфатических узлов. При этом поражается верхний отдел спины.

Миозит поясничных мышц – очень частая причина боли в пояснице.

Симптомы миозита мышц спины.

При миозите боль не такая сильная, как при люмбаго (простреле), преимущественно ноющая. Еще одно отличие – при миозите боль не утихает даже в покое, а при движении, ощупывании, надавливании на мышцы усиливается. При некоторых хронических заболеваниях (например, тонзиллите), нарушениях обмена веществ миозит нередко вызывает и боли в суставах.

Возможные проблемы.

Под маской поясничного миозита могут скрываться заболевания почек. Если в течение недели-десяти дней боли в пояснице не прошли, необходимо проконсультироваться с врачом, сдать общий анализ крови и анализ мочи. Риск заболеть возрастает при стрессах, частых простудах, переохлаждении и любви к загару.

При дерматическом миозите помимо болей в мышцах появляются высыпания фиолетового или красного цвета на коже лица, рук, верхней части тела. Может держаться субфебрильная температура (чуть выше 37 градусов), больные начинают худеть, жалуются на слабость. У одних болезнь, которую довольно сложно лечить, прогрессирует очень быстро, у других развивается постепенно, проявляясь дряблостью мышц, их укорочением, нарушением обмена веществ (в организме накапливаются соли кальция).

Очень коварная форма заболевания – полимиозит, который поражает сразу несколько групп мышц. Ученые пока не знают, что за причины вызывают это заболевание. При остром начале нередки симптомы, похожие на многие инфекционные: повышение температуры, учащенное сердцебиение, потливость, головная боль и недомогание. Но главное – слабеют мышцы, прежде всего таза и бедер. При постепенном развитии мышцы медленно, но верно теряют силу: вначале это заметно только при небольших нагрузках, но затем состояние начинает резко ухудшаться: человеку трудно самостоятельно встать с постели, подняться со стула.

Воспаление мышечных волокон в области спины протекает с выраженной симптоматикой. Симптомы включают в себя болевой синдром, мышечное напряжение, ограничение двигательной активности, отечность пораженной области. Кроме того, у больных при осмотре спины может выявляться небольшая гиперемия. Боль очень часто возникает при физической нагрузке, после сна и когда человек принимает неудобное положение тела.

В зависимости от участка поражения боль локализуется в шейном, грудном или поясничном отделах спины. Все эти симптомы в большей степени характерны для острого миозита. Хроническое воспаление мышц спины, симптомы которого выражены меньше, может сопровождаться атрофией той или иной группы мышц. Признаки заболевания включают в себя болезненность спины при пальпации. Во время нее можно обнаружить уплотнение, или наличие небольших узелков. Интересно, что шейный, и грудной отделы часто поражаются только с одной стороны. Основная причина – переохлаждение. Симптомы такой специфической формы заболевания, как дерматомиозит – это наличие сыпи в области спины или на близлежащих участках, слабость, снижение веса больного человека, повышение температуры тела.

Диагностические и лечебные мероприятия по миозиту мышц спины.

Чтобы начать адекватное лечение, врач обязан поставить верный диагноз. Диагностика миозита основана на данных анамнеза заболевания, внешнем осмотре, результатах лабораторных и инструментальных методов исследования. Она осложняется тем, что патология может протекать незаметно, а боль и другие симптомы возникают только в период обострения. Кроме того, существует множество заболеваний со схожими проявлениями.

Бывает трудно отличить миозит мышц спины от болезней позвоночника или некоторых внутренних органов. К счастью, тяжелые разновидности миозита встречаются редко, а лечение острого миозита особых проблем не представляет. Чтобы быстрее снять болевые ощущения, нередко используют нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие мази. Но назначать их должен врач – терапевт или невролог.

Облегчить состояние помогает и сухое тепло: шею обматывают шарфом, а на спину, поясницу или колено надевают корсет, пояс или наколенник из собачьей шерсти. Помогает точечный массаж с использованием эфирных масел.

При поражениях спины или поясницы необходим постельный режим на 3–5 дней. Врач может назначить физиотерапию: электрофорез, лазерную терапию, грязелечение, сеансы точечного массажа и  игло­укалывания. Острый миозит очень важно долечить до конца, эта болезнь часто рецидивирует. В идеале нужно пройти и курс лечебной гимнастики – он поможет мышцам окончательно восстановиться после воспалительного процесса, укрепит их.

Особый случай – гнойный миозит. Здесь не обойтись без антибиотиков. В некоторых ситуациях необходимо вскрытие гнойника хирургом и специальные процедуры, например, промывание раны антисептическими растворами. Нужно помнить, что при гнойном миозите массаж противопоказан – разминание мышц может привести к распространению инфекции.

Вообще, разные формы миозита требуют разных подходов к лечению. Например, при аутоиммунных разновидностях болезни назначают курс глюкокортикоидов и прием иммуносупрессоров (препаратов, которые подавляют чрезмерную активность иммунитета). Если же причиной миозита стали паразитарные инфекции, то помимо перечисленных выше методов врач обязательно назначает прием антигельминтных препаратов. Что касается редких форм миозита, их лечением занимается, как правило, группа врачей разных специальностей. Терапия заболевания зависит от его формы.

Как лечить острый миозит?

1. Во-первых, больной должен соблюдать покой на время лечения.
2. Во-вторых, используются обезболивающие средства из группы НПВС.
3. В-третьих, рекомендуется применять различные местные средства (мази, гели).

Параллельно можно проводить физиотерапию. Она предполагает использование электрофореза, УВЧ. Можно применять иглорефлексотерапию, водные процедуры, ЛФК, точечный массаж. Если у больного гнойный миозит в тяжелой форме, может потребоваться оперативное вмешательство: вскрытие абсцессов или гнойников с последующим дренированием. При этом назначаются антибактериальные препараты. Лечение вторичного миозита должно быть направлено на устранение основной причины заболевания.

Профилактика миозита мышц спины.

Профилактика заключается в своевременном лечении основных заболеваний, соблюдении режима труда и отдыха. Не рекомендуется длительное время находиться в неудобной позе или долго сидеть. Необходимо устраивать разминки, делать точечный самомассаж, гимнастику.

Не хотите снова испытывать мучительную боль – научитесь защищаться от миозита. Освоить приемы обороны, особенно важно тем, кто страдает остеохондрозом, сколиозом, заболеваниями суставов.

Угрозу воспаления мышц несут и частые простуды. В зоне повышенного риска — люди, которые много времени проводят в напряженной позе, например, работая за компьютером, а также водители, строители, музыканты.

Вот пять простых правил профилактики миозита:

1. Берегитесь сквозняков: спровоцировать миозит мышц спины и шеи может открытое окно в машине, негерметичные окна, из которых дует в квартире или на работе. Садитесь всегда так, чтобы спина и шея были защищены от «проветривания».
2. Рационально одевайтесь. В холодную и ветреную погоду на шее обязательно должен быть теплый шарф, надевайте теплое белье. В метро, торговом комплексе снимайте или расстегивайте верхнюю одежду, чтобы не выходить на улицу распаренным.
3. При сидячей работе делайте перерывы и выполняйте упражнения для расслабления мышц спины и шеи.
4. Не переносите простуду на ногах: лучше три дня отлежаться, чем неделями лечиться от миозита.
5. Подружитесь со спортом: отличный вариант – плавание, гимнастика цигун или специальные упражнения от специалиста ЛФК.

Выполняйте такие простые методы профилактики. Знайте, что Ваше здоровье зачастую находится именно в Ваших руках.